전체 글49 Cardioversion (동율 동전환) vs Defibrilation(DC : 제세동) 1. Cardioversion (동율 동전환) 1) Cardioversion 정의 : 심박동과 일치시켜 동시에 전기충격을 가하는 제세동. 심장의 이완기에 전기충격이 가해지면 정상 심박동이 심실세동이나 무수축으로 전환된다. 이 원리에 따라 cardioversion은 심장 주기의 R파에 맞춰 전기충격을 가해 심실 탈분극을 시켜 심근 내의 비정상적 반복성 회귀 회로의 전기적 순환을 차단한다. 시행 전 synchronization (동기화) 과정이 필요하다. 2) Cardioversion 적응증 -> 혈액학적으로 불안정한 빈맥 : 심방성 부정맥 (AT 심방 빈맥, A-fib 심방세동, AF심방조동), VT심실빈맥 , 심근허혈로 인한 부정맥 3) Cardioversion 전기에너지 : 성인 기준 부정맥 유형.. 2022. 8. 27. TPM (Temporary pacemaker)일시적 심박조율기 임상적으로 응급으로 서맥 조절시, 서맥이 일시적으로 발생했다가 회복될 가능성이 큰 경우나 영구형 인공심박동기 이식을 기다리는 동안 사용한다. 적응증은 CAVB, SSS, 심실맥이 느린 심방세동, pacemaker dependant 환자의 replacement시, Post TAVI의 경우이다. TPM의 검사 절차에 대해서 알아보자. 1. 검사 전. 1) 검사 장소 7동 6층 심혈관 센터. 2) 동의서. 인공 심박 조율기 및 삽입형 제세동기에 대한 동의서. 3) 준비물. P/S 500ml IV line (Lt. arm, 22~20G). 침습적 시술 TIme out 작성합니다. 4) 지시사항. 검사 전 날에 Both. femoral site shaving을 시행합니다.(간호 처방 : 30077320 Safe .. 2022. 1. 19. PTA (Percutaneous Transluminal Angioplasty) 경피적 혈관성형술 협심증으로 인한 흉통의 강도 및 빈도 감소와 관상동맥 확대로 인해 심장의 원활한 혈액 공급을 위해 시행하며 다음의 경우에 시행할 수 있다. 1~2개 이하의 관상동맥이 좁아진 경우. Revascularization이 필요한 대상자. 관상동맥 조영술로 확인된 관상동맥의 협착이 존재할 경우. 운동부하 검사 등에서 심근 허혈이 있을 경우. 1. 검사 전. 1) 검사 장소 7동 6층 심혈관 센터 2) 동의서. 경피적 혈관 성형술 동의서. 특수 시술 및 진료재료 사용에 대한 본인부담 동의서. 3) 준비물. 시술 전 날에 P/S 500ml IV line을 Lt. arm에 22~20G 크기로 잡습니다. 시술 당일에 Aspirin 100mg +Clopidogrel 75mg medication 복용합니다. 침습적 시술 T.. 2022. 1. 18. PPM(Permanant Pacemaker)영구적 심박 조율기 & ICD(Implanted Cardioveter defibrillator) 삽입형 제세동기 PPM(영구적 심박 조율기)는 전기 자극의 원리를 이용하여 심장을 정상적으로 박동시키는 것으로, 주로 맥박이 정상에 비해 느리거나 급사의 위험성이 있는 환자에게 사용된다. 2도 AV block(Mobitz type II), 3도 AV block, S.S.S의 경우 시행한다. 왼쪽 가슴 피부아래에 포켓을 만들어 삽입합니다. ICD(삽입형 제세동기)는 빈맥성 부정맥으로 인한 심정지가 있었거나 위험성이 높은 대상자들에게 예방차원에서 제세동을 시행하기 위해 삽입하는 시술입니다. Lt subclavian 위치에 삽입합니다. PPM 과 ICD의 목적과 적응증은 다르지만 검사절차는 똑같기 때문에 함께 설명하도록 하겠습니다. 1. 검사 전. 1) 검사 장소. 7동 6층 심혈관 센터. 2) 동의서. 인공 심박조율기 및 .. 2022. 1. 17. 이전 1 2 3 4 ··· 13 다음