[CV] (T)EVAR (Thoracic)Endovascular Aneurysm Repair 동맥류 재건술

1. 목적

대동맥 벽이 약화되어 대동맥 혈관벽이 부풀어 돌기나 풍선 형태로 변형되었을 때 경피적으로 스텐드를 삽입하여 정상적인 혈류를 유지하기 위한 시술.

2. 시술 전

• 7-6 심혈관센터.
• 혈관내동백 교정술, 진정동의서.
• P/S 500ml IV line (Lt. arm, 22~20G).
• Cefazolin AST (1g Q8hr IV)
• Aspirin, plavix 복용여부 확인한다. (평소 복용하지 않은 경우 시술 전 날 Aspirin 3T + Plavix 4T loading)
• Wafarin 복용여부 확인한다.
• 시술 2일 전 metformin 복용 중지 확인
• 시술 전 날 Both. femoral site shaving
• 자정 금식 지시
• 평소 복용 중이던 약 그대로 복용
• Foley's cath insertion

* 뇌척수 배액관 삽입

• 해당경우 : TEVAR 시행시 광범위한 범위의 스텐트 삽입 시 해당한다.
• 준비물 : Drainage circuit & Bag set(뇌척수액 리저버), Manometer spinal fluid, Spinal needle(19G,21G,23G), Perifix, Spinal set, Lidocain.
• NS 협진하여 시행하거나 담당의 시행함.(NS 협진는 필수임.)

3. 시술 후

• 금식해제
• post EKG check
• post C/R-abd(supine) 또는 C/R-chest AP check